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护理人员中医护理培训现状的研究进展

时间:2019-08-15 11:13来源:未知 作者:admin 点击:
[摘要]中医护理事业的传承和创新,核心在于中医护理人才培养。护士作为中医护理的践行者,接受中医护理规范化培训是护士学习中医护理理论与专业技能、提高中医素养的必要途径。本文从中医护理特色、中医护理培训的内容、形式、效果方面进行综述,旨在为提高
  [摘要]中医护理事业的传承和创新,核心在于中医护理人才培养。护士作为中医护理的践行者,接受中医护理规范化培训是护士学习中医护理理论与专业技能、提高中医素养的必要途径。本文从中医护理特色、中医护理培训的内容、形式、效果方面进行综述,旨在为提高中医护理培训工作的质量和科学培训决策提供依据,为卫生行政部门提供政策性的指导依据。
 
  [关键词]护理人员;中医护理;培训现状;研究进展

Research progress on the current situation of TCM nursing training for nursing staff
[Abstract] The core of the inheritance and innovation of TCM nursing career lies in the cultivation of TCM nursing talents. As practitioners of traditional Chinese medicine nursing, nurses receive standardized training of TCM nursing, which is a necessary way for nurses to learn the theory and professional skills of TCM nursing and improve the quality of TCM. This paper summarizes the characteristics of TCM nursing and the contents, forms and effects of TCM nursing training, aiming at providing a basis for improving the quality of TCM nursing training and scientific training decision- making, and providing policy guidance for health administrative departments.

[Key words] Nursing staff; TCM nursing; Training status; Research progress
 
  中医护理是在中医理论体系指导下,运用整体观、辨证施护的理念与方法,指导临床护理、预防、保健、康复的一门学科[1]。其理论体系、临床思维模式及护理方法展现出中医护理独特的优势和前景。《中医药发展战略规划纲要(2016~2030年)》中指出要提高中医护理水平与服务能力,而中医护理队伍的建设是中医护理质量的核心保证[2]。高效、专科的培训指导是护士胜任临床的基石,护士通过理论学习、临床实践等方式,培养临床思维模式、提高中医素养,提供优质护理服务。本文旨在通过了解护理人员的中医护理培训需求、培训内容、形式及效果,探索相关改进措施,为各级医疗机构完善中医护理培训体系,持续发挥中医特色优势,培养中医护理人才提供依据。现将护士开展中医护理培训的现状综述如下:
 

  1中医护理临床应用

  随着人口老龄化趋势与社会健康观念的改变,中医药在养生康复、防病治病等优势日渐显现,中医护理技术在临床开展的规模也随之不断扩大,内容日渐丰满。徐玮等[3]调查指出,三级甲等中医院中医护理服务总体开展率为81.2%,其中中医护理技术(63.0%)开展率最高。一项关于全国148家中医医院中医专科特色护理技术的临床调查[4]数据显示:25项中医专科特色护理技术在临床均已开展,尤以开展耳穴压豆的科室最多,排在前3位的分别是贴药、中药热奄包、耳穴压豆。中医护理技术操作应用研究的优势病种也已逐步形成,对便秘、胃脘痛/呕吐/泄泻、疼痛等效果较好[5]。
 

  2中医护理培训的必要性

  2.1患者对中医护理认知需求
 
  中医护理特色理念与方法逐渐受到关注和认可,患者需求度也在不断提高。从开始社区居民对中医护理认知率较低[6],到88.3%的门诊就诊对象认为医院有必要设立中医特色护理门诊以提供个性化、专业化的中医护理指导,来满足就医者多元化的需求,丰富和扩大中医护理服务范畴[7]。以及对新型医养结合养老模式下中医特色健康管理服务的需求进行调查发现,老年患病人群中医特色健康管理服务需求迫切,对中医养生措施接纳度好,市场潜力巨大[8]。强化中医护理队伍建设是满足患者日益增长的中医护理多元化需求的必要条件,增加中医护理培训开展力度,提高护士对中医特色技术重要性的认识和实施意识势在必行。
 
  2.2护士对中医护理的培训需求
 
  江苏省中医院护士中医护理培训现状调查[9]发现,96.5%的护士期望通过中医护理培训来提高中医护理能力、更新专业知识和中医护理知识宣教能力。然而,其对目前中医护理培训的满意率仅为54.1%,认为培训缺乏实践、培训时间不能保证,难以满足实际工作需求。梅花等[10]的一项调查中也发现护士对13个中医护理方案常见证候要点、特色技术的培训需求较高,可能和护士的中医基础知识薄弱,相关中医知识认知不高有关。社区护士的调查[11]中也显现出其对于常见中医护理技术尤其是刮痧、中药湿热敷、拔罐和耳穴压豆等常用技术的培训有着较高需求。另外不同层级护士需求的侧重点不同,主要为中医护理技术操作、中医健康教育、专科优势病种中医护理方案[12]。护士对中医护理学习态度积极,认可度、需求度正在逐步提高,护士期望能够通过培训提高中医专科知识水平,强化理论与实践比例,提高临床实际问题的解决能力。
 
  2.3中医护理人力资源短缺
 
  黑龙江省中医医院的调查[13]中发现中医护理队伍结构不合理,且护士多为西医院校毕业,中医院校毕业比例小,接受中医药知识与技能培训情况不达标,中医护理骨干及护理管理人员培养缺陷显著。这与既往研究[14-15]、调查结果一致。护士普遍缺乏中医护理教育背景,中医知识匮乏,阻碍了中医护理的深入发展。另外,护士人力资源短缺,护士除了承担必要的西医操作,还包括中医特色治疗护理,工作量大,使护士不得已每天以完成医嘱的治疗任务为主,造成中医护理服务能力的下降。因此,必须加快中医护理人才的培养,做好专科培训,持续开展体现中医特色的临床护理服务。

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